胆汁反流性胃炎的病因 友禾医院医生介绍:胆汁返流性胃炎,因为反流流体呈碱性,也称为碱性反流性胃炎。系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后。
胆汁反流性胃炎的病因
(一):首先要有幽门功能丧失或幽门关闭,不全的基本条件如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门,返流入胃引起返流性胃炎胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失胆汁持续流入十二指肠。如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。
(二):正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张通达,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,媳镬性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁反流。
(三):混有胆汁的十二指肠液反流时,十二指肠液中的胆汁、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和,胃窦pH值接近中性时,可激活胰酶引起胃黏膜损伤。还有,胆囊切除后此病的发病率也增高,这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关。